Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, μια σύνθετη παθολογία της αρθροπάθειας, οδηγεί σε σοβαρές αλλαγές στην άρθρωση. Δυστυχώς, η αναπηρία των ώριμων ατόμων με απώλεια της ικανότητας για εργασία είναι συχνή. Στην πραγματικότητα, οι στατιστικές για τη νόσο της άρθρωσης του ισχίου αντιπροσωπεύουν σχεδόν το ήμισυ όλων των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Θα δώσω ένα παράδειγμα από τη ζωή μιας περίπτωσης μετά από χειρουργική θεραπεία και μια σπάνια επιπλοκή κατά την αποκατάσταση.
Κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου: λίγα για την ασθένεια
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική αλλαγή που συμβάλλει στην πλήρη καταστροφή του χόνδρου με απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.
Coxarthrosis - εδώ οι αρθρώσεις του ισχίου καταστρέφονται, πρακτικά, αυτή είναι η ίδια αρθροπάθεια.
Ως προς τον μηχανισμό του, η άρθρωση του ισχίου με τη λεκάνη είναι παρόμοια με τους μεντεσέδες της πόρτας. Η κεφαλή του μηριαίου οστού συνδέεται με το ίσχιο σαν άρθρωση. Το οποίο έχει έναν ειδικό ανατομικό σχηματισμό - την κοτύλη. Αυτή η δομή εξασφαλίζει τη μέγιστη κινητικότητα της άρθρωσης. Το οποίο εκτελεί έναν πλήρη κύκλο κινήσεων, ή μάλλον κάμψη, έκταση, περιστροφή κ.λπ.
Κανονικά, οι αρθρικές επιφάνειες είναι λείες, υπάρχει αρκετό υγρό στο εσωτερικό, γεγονός που εξασφαλίζει ανεμπόδιστη ολίσθηση. Καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται, το λιπαντικό γίνεται πιο παχύρρευστο και πιο παχύρρευστο, γεγονός που επηρεάζει αμέσως την κατάσταση του χόνδρου. Το αρθρικό υγρό δεν εκτελεί πλέον πλήρως τις λειτουργίες του. Εξαιτίας αυτού, τα μαξιλαράκια απορρόφησης κραδασμών στεγνώνουν, ραγίζουν και γίνονται τραχιά.
- Πρώτα. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης της απαραίτητης ολίσθησης, η τριβή των οστών αυξάνεται, τραυματίζοντάς τα.
- Δεύτερο. Καθώς εξελίσσεται, η παραμόρφωση των επιφανειών των οστών ενώνεται επίσης με τον αλλοιωμένο ιστό χόνδρου. Το σώμα προσπαθεί έτσι να αντισταθμίσει το αυξημένο φορτίο.
- Τρίτον. Το αυξημένο φορτίο οδηγεί σε πλήρη ατροφία των μηριαίων μυών και αδυναμία των συνδέσμων.
Σημαντικό: η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια προοδευτική ασθένεια. Οι αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη απώλεια σωματικής δραστηριότητας ενός ατόμου. Τελικά οδηγεί σε αναπηρία. Και διαταράσσοντας εντελώς τον συνήθη τρόπο ζωής. Η ασθένεια και η αντιμετώπισή της είναι εξαιρετικά σημαντική όχι μόνο από ιατρικής πλευράς, αλλά και ένα μεγάλο κοινωνικό πρόβλημα.
Αιτίες ανάπτυξης της κοξάρθρωσης και οι τύποι της
Τουλάχιστον δεν υπάρχει ακριβής αιτία της κόξαρθρωσης, η οποία καταστρέφει την άρθρωση του ισχίου. Υπάρχουν μόνο υποθέσεις. Οι περισσότερες περιπτώσεις ανάπτυξης παθολογίας της άρθρωσης του ισχίου σχετίζονται με συγγενή εξάρθρωση του ισχίου και δυσπλασία (κατωτερότητα) της άρθρωσης.
Επομένως, υπάρχουν 2 τύποι κοξάρθρωσης.
- πρωτοπαθής (που προκύπτει από άγνωστη αιτιολογία).
- δευτερογενής (που σχετίζεται με τραυματισμούς, ασθένειες).
Η πρωτοπαθής οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν συνδυασμό παραγόντων:
- κληρονομικότητα?
- επιρροή βιολογικών, μηχανικών διεργασιών.
- υπερβολικό βάρος?
- μεταβολικές διαταραχές?
- Υπάρχει επίσης μια θεωρία σχετικά με την παθολογική αποκατάσταση ιστού ως απόκριση σε βλαβερούς παράγοντες (φλεγμονή, τριβή, μόλυνση).
Συχνά αυτός ο τύπος κοξάρθρωσης συνδυάζεται με βλάβες στη σπονδυλική στήλη και φλεγμονώδη φαινόμενα των αρθρώσεων του γόνατος (αρθρίτιδα, αρθρώσεις).
Στη δευτερεύουσα έκδοση, οι λόγοι ανάπτυξης είναι πιο ξεκάθαροι. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Δυσπλαστικές διαταραχές. Στις μισές περιπτώσεις συγγενούς παθολογίας εμφανίζεται δυσπλαστική κοξάρθρωση βαθμού 1 της άρθρωσης του ισχίου.
- Εξάρθρημα ισχίου (συγγενές).
- Τραύματα ζωής. Κατάγματα λεκάνης, αυχένας μηριαίου, εξαρθρήματα, υπεξαρθρώσεις.
- Νόσος Legg-Calvé-Perthes. Οστεοχονδροπάθεια της μηριαίας κεφαλής με ανάπτυξη νέκρωσης της. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα παιδιά όταν η παροχή αίματος και η θρέψη της άρθρωσης είναι εξασθενημένη.
Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει και τους δύο σχηματισμούς ταυτόχρονα ή να είναι μονόπλευρη. Εκτός από τις άμεσες αιτίες εμφάνισης, υπάρχουν προδιαθεσικοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται με αυξημένα φορτία στα άκρα των αθλητών. Καθώς και άτομα με δύσκολες σωματικές συνθήκες εργασίας. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αρθροπάθειας.
Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επίσης:
- Διαταραχή μεταβολικών διεργασιών, διατροφή των αρθρώσεων, ορμονικές ανισορροπίες.
- Αδυναμία.
- Κακή στάση του σώματος. Ειδικά η σκολίωση, η κύφωση, που οδηγούν σε κακή ευθυγράμμιση των οστών της λεκάνης.
- Ηλικία μετά τα 40 χρόνια. Υπολογίζεται ότι μετά από αυτή την ημερομηνία, κάθε 10 ασθενής διαγιγνώσκεται με κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου, βαθμού 1, 2. Μετά τα 60, κάθε τρίτο άτομο παρατηρείται ήδη. Και όταν φτάσουν στην ηλικία των 70 ετών και άνω, σχεδόν το 80% όσων κάνουν αίτηση πάσχουν από αυτή την παθολογία.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένο γονίδιο που να είναι υπεύθυνο για τη μετάδοση παθολογικών αλλαγών στις αρθρώσεις. Ωστόσο, ο κληρονομικός παράγοντας μπορεί ακόμα να εντοπιστεί. Ένα άτομο μπορεί να λάβει από συγγενείς τα δομικά χαρακτηριστικά του ιστού χόνδρου, τον αλλοιωμένο μεταβολισμό και τη σκελετική παθολογία. Είναι ο συνδυασμός τέτοιων γενετικών πληροφοριών που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αρθροπάθειας του ισχίου.
Ταξινόμηση
Η κύρια διαίρεση της νόσου βασίζεται στη βαρύτητα. Υπάρχουν 3 στάδια, τα οποία διαφέρουν όχι μόνο σε συμπτώματα, αλλά και σε αλλαγές στην ακτινογραφία. Αυτοί οι δείκτες λαμβάνονται ως βάση για τη διάγνωση.
Πτυχίο |
Σημάδια |
|---|---|
Ι |
|
II |
|
III |
|
Αυτή η διαίρεση είναι η πιο κοινή. Υπάρχουν επίσης τύποι ταξινομήσεων Kellgren. Περιλαμβάνει 4 στάδια, συν βαθμό μηδέν - το ισοδύναμο μιας υγιούς άρθρωσης.
Συμπτώματα
Η βάση όλων των ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος είναι ο πόνος. Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου 1-2 μοιρών έχει συμπτώματα λιγότερο έντονα από ό,τι με το τελικό στάδιο 3. Αρχικά, ο πόνος εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ειδικά μετά από μεγάλους περιπάτους ή ανέβασμα σκαλοπατιών. Αργότερα, ο πόνος γίνεται σταθερός σύντροφος, επιδεινώνοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής.
Κοξάρθρωση 1ου βαθμού
Οι δυσάρεστες αισθήσεις συγκεντρώνονται μόνο στην περιοχή της άρθρωσης (η βουβωνική χώρα και ο γλουτός ουσιαστικά δεν επηρεάζονται), σπάνια αντανακλώνται στο ισχίο ή στο γόνατο. Ο πόνος ανακουφίζεται με ανάπαυση.
Σε αυτό το στάδιο, δεν ανιχνεύονται περαιτέρω εκδηλώσεις - το βάδισμα παραμένει αμετάβλητο, δεν υπάρχουν διαταραχές στις κινήσεις. Στη δυσπλαστική παραλλαγή, αντίθετα, υπάρχει αύξηση της κινητικότητας λόγω αλλαγών στον συνδετικό ιστό. συχνά στα αρχικά στάδια της νόσου, λόγω της αυξημένης ευελιξίας, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για τη γυμναστική και τη γιόγκα. Προβλήματα με την κίνηση εμφανίζονται μόνο στο στάδιο 3.
Για συμπτώματα του σταδίου 1 της κοξάρθρωσης της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Η ορθολογική θεραπεία σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα δυσάρεστα συμπτώματα, σταματώντας την εξέλιξη.
2ου βαθμού νόσου
Ο πόνος, αν και δεν είναι σταθερός, εκδηλώνεται σε κατάσταση ηρεμίας. Η ακτινοβολία γίνεται αισθητή - ισχίο, βουβωνική χώρα, γόνατο. Παρατηρείται δυσκαμψία - οι κινήσεις είναι περιορισμένες στην ανύψωση, προσπάθεια απαγωγής στο πλάι, δυσκολία στις κυκλικές κινήσεις του ποδιού (ο πόνος ιδιαίτερα συχνά αυξάνεται). Γίνεται αισθητή η χωλότητα, η οποία εμφανίζεται μετά από έντονο περπάτημα ή τρέξιμο.
Κατά τη μετακίνηση, ακούγεται ένα χαρακτηριστικό τσάκισμα αρθροπάθειας - τραχύ, ξηρό.
Οστεοαρθρίτιδα 3 βαθμών
Ο πόνος γίνεται σταθερός και δεν υποχωρεί μετά την ανάπαυση και τον ύπνο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις δεν αφήνουν τον ασθενή ούτε τη νύχτα. Υπάρχουν προβλήματα με το περπάτημα. για να διευκολύνετε την κίνηση, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα μπαστούνι. Η χωλότητα είναι συνεχής.
Σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται ατροφία των μυών του άκρου και το ίδιο το πόδι βραχύνεται. Αυτές οι αλλαγές αναγκάζουν τον ασθενή να λυγίσει προς την πληγείσα πλευρά, αυξάνοντας περαιτέρω το φορτίο στην άρθρωση. Περιορισμός κινητικότητας παρατηρείται σχεδόν σε όλες τις κατευθύνσεις.
Οι αλλαγές στην αμφοτερόπλευρη κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου αλλάζουν το βάδισμα του ασθενούς, γι' αυτό υποφέρουν όλοι οι σχηματισμοί που εμπλέκονται στη διαδικασία βάδισης. Εμφανίζεται πόνος στη μέση, διαταράσσεται η στάση του σώματος και αλλάζει η αξονική θέση της λεκάνης.
Διαγνωστικά
Σημαντικό ρόλο στον προσδιορισμό της νόσου έχει η εξέταση από ορθοπεδικό χειρουργό, καθώς και η ενδελεχής ανάλυση των παραπόνων. Αξίζει να αξιολογηθεί η δραστηριότητα του ασθενούς - η ικανότητα να ανέβει σκάλες, η άνεση όταν φοράει μπότες και κάλτσες, η δραστηριότητα περπατήματος, η χρήση μπαστούνι.
Συνιστάται έλεγχος της γενικής κατάστασης - εξέταση αίματος, εξέταση ούρων, βιοχημεία, ΗΚΓ, προσδιορισμός δεικτών HIV και σύφιλη.
Η κοξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου 1ου βαθμού έχει τα πιο διακριτικά συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αξίζει να διεξαχθεί μια ακτινογραφία για να απεικονιστούν οι αλλαγές στον κοινό χώρο. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο τον εντοπισμό της νόσου. Και επίσης συχνά ανακαλύπτετε την αιτία της εμφάνισης - δυσπλασία, ασθένεια Perthes.
Συχνά, ο πόνος στο γόνατο είναι πολύ πιο έντονος με την παραμορφωτική κόξαρθρο 1 βαθμού της άρθρωσης του ισχίου, επομένως πρέπει να διακρίνεται από τη γονάρθρωση. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης εξέταση της σπονδυλικής στήλης για να αποκλειστεί το ριζικό σύνδρομο (δίνει ακτινοβόλο πόνο στο ισχίο και στο γόνατο).
Σε αμφίβολες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία (σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τους μαλακούς ιστούς) και CT (για την ανασκόπηση των σχηματισμών οστών).
Θεραπεία
Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά η σύγχρονη ιατρική μπορεί να αποκαταστήσει τη χαμένη ικανότητα κίνησης, επιτρέποντάς σας να ζήσετε μια πλήρη ζωή.
Η χρήση φυσιοθεραπείας και φαρμάκων είναι αποτελεσματική για τους βαθμούς 1-2 της νόσου. Στο τελικό στάδιο, μόνο η χειρουργική επέμβαση βοηθά. Σε άλλη περίπτωση, γίνεται χειρουργική επέμβαση εάν οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται δεν φέρνουν ανακούφιση.
Θεραπεία 1ου βαθμού
Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εξαλειφθεί εντελώς η παθολογία. Στον βαθμό 1, η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένες γενικές συστάσεις:
- Ομαλοποίηση της σωματικής δραστηριότητας - συνιστάται η μείωση του υπερβολικού στρες (μεγάλες πεζοπορίες, τρέξιμο, άλματα).
- Χρησιμοποιήστε παπούτσια με καλές σόλες που απορροφούν τους κραδασμούς και ειδικούς πάτους.
- Απώλεια βάρους.
- Υποχρεωτική φυσικοθεραπεία.
Σημαντικό: πολλοί ασθενείς αρνούνται εντελώς τη γυμναστική και οποιαδήποτε άσκηση λόγω πόνου. Αυτό συχνά συνδέεται με τον φόβο του αυξημένου πόνου και την πιθανότητα επιδείνωσης της κατάστασης. Η πρακτική αποδεικνύει ότι αυτή η γνώμη είναι λανθασμένη - η τακτική θεραπεία άσκησης βοηθά στην ενίσχυση των μυών, τους προστατεύει από την ατροφία, μειώνει τον πόνο και βελτιώνει τη λειτουργία των αρθρώσεων.
Δεν συνταγογραφείται δίαιτα για κοξάρθρωση βαθμού 1 της άρθρωσης του ισχίου. μέτρια διατροφή συνταγογραφείται για απώλεια βάρους. Είναι επίσης χρήσιμο να προσθέσετε στη διατροφή σας προϊόντα με ζελατίνη, κονσέρβες ψαριών με κόκαλα και γαλακτοκομικά προϊόντα.
Συντηρητικός
Ως φαρμακευτική μέθοδος χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών, συνιστάται η λήψη φαρμάκων για έντονο πόνο. Μπορείτε να συνδυάσετε τη χρήση τους με γαστροπροστατευτικά.
Ο επίμονος πόνος ανακουφίζεται με ενδοαρθρικές ενέσεις στεροειδών και είναι επίσης δυνατοί ανακουφιστικοί αποκλεισμοί.
Για υποστήριξη συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:
- Μυοχαλαρωτικά – ανακουφίζουν από την ένταση, μειώνουν τον πόνο στο πόδι.
- Χονδροπροστατευτικά – βελτιώνουν την αποκατάσταση του χόνδρινου ιστού.
- Αγγειοδιασταλτικά (νικοτινικό οξύ) - βοηθούν στην ανακούφιση του αγγειακού σπασμού και επίσης αυξάνουν τη μικροκυκλοφορία των ιστών.
Οι θερμαντικές κομπρέσες χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας). Δεν παρέχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά βοηθούν στην ανακούφιση των μυϊκών σπασμών.
Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε φυσιοθεραπεία - UHF, μαγνητοθεραπεία, επαγωγικά ρεύματα, μασάζ.
Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης ισχίου
Για να αποκατασταθεί η ελευθερία κινήσεων στο στάδιο 3 και να ανακουφιστεί ο έντονος πόνος, ο ασθενής προετοιμάζεται για μια προγραμματισμένη ενδοπροσθετική χειρουργική επέμβαση. Πρόκειται για μια ειδική επιχείρηση για την αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου σχηματισμού με έναν τεχνητό. Οι παρεμβάσεις αποκαθιστούν πλήρως τις κινητικές ικανότητες του ασθενούς. Σας βοηθά να επιστρέψετε πλήρως στον κανονικό τρόπο ζωής σας.
Ανάλογα με την έκταση της διαδικασίας, η πρόθεση μπορεί να είναι είτε μονοπολική (αντικαθίσταται μόνο η φθαρμένη κεφαλή του μηριαίου οστού) είτε διπολική (αλλάζει και η επιφάνεια της κοτύλης). Μετά την επέμβαση, η αποκατάσταση είναι υποχρεωτική για να επιστρέψει ο ασθενής σε ενεργό ζωή όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
Για ασθενείς άνω των 60 ετών καθιερώνεται η περίοδος αποκατάστασης ακόμη και πριν από τη χειρουργική θεραπεία, ώστε η διαδικασία αποκατάστασης να γίνεται σε μικρότερο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια ζωής μιας τεχνητής άρθρωσης είναι περίπου 20 χρόνια, αλλά είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις:
- Αποκλεισμός τρεξίματος, μεγάλου περπατήματος, άλματος.
- Αποφυγή βαρέων βαρών.
- Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση σε μια αναγκαστική στατική θέση (αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με όρθια εργασία).
Περιστατικό ζωής
Ο σύζυγος του φίλου μου χρειάστηκε χειρουργική θεραπεία για ενδοπροσθετική. Δεν διαγνώστηκε με κόξαρθρο, αλλά αφαιρέθηκε με επιτυχία οσφυοκήλη. Η κατάσταση δεν βελτιώθηκε, η εξέταση συνεχίστηκε και τελικά, αφού διαπίστωσαν τι έφταιξε, με έστειλαν για εγχείρηση υπό ποσόστωση.
Μετά την αντικατάσταση, όλα αναπτύχθηκαν με ασφάλεια, αλλά και η δεύτερη άρθρωση του ισχίου χρειάστηκε χειρουργική επέμβαση. Ένα χρόνο αργότερα, η ποσόστωση για την επιχείρηση ήταν και πάλι, η οποία ήταν επιτυχής. Και στη συνέχεια, από τα πρώτα λεπτά μετά την αναισθησία, απαιτείται αποκατάσταση και αυστηρή τήρηση των συστάσεων του γιατρού.
Και τι γίνεται με τον φίλο μας; Ήδη στο δρόμο για το σπίτι μετά το νοσοκομείο, άρχισα να ασκώ πίεση στην προσθετική άρθρωση (κάθομαι για πολλή ώρα, πατώντας το πόδι μου). Ξέχασα πόσο προσεκτικός ήμουν την πρώτη φορά. Ως αποτέλεσμα, οι σύνδεσμοι και οι μύες που δεν είχαν χρόνο να προσαρμοστούν στο εμφύτευμα δεν μπορούσαν να το συγκρατήσουν και έσκασε έξω.
Φυσικά, το έβαλαν, του έβαλαν γύψο και μετά όλα έδειχναν να βγαίνουν. Όμως παραπονιέται ότι δεν μπορεί να μετακινήσει το πόδι του στο πλάι, πονάει και αισθάνεται δυσφορία όταν περπατά. Αν και κάνει ασκήσεις και διάφορες ασκήσεις για να αναπτύξει και τις δύο αρθρώσεις, είναι επίσης δουλειά και επιθυμία να κινηθεί ανεξάρτητα.
Πρόληψη
Έχουμε συζητήσει τα συμπτώματα και τη θεραπεία της κόξαρθρωσης στις αρθρώσεις του ισχίου, καθώς και τα στάδια τους.
- Μόνο η καθημερινή σωματική άσκηση θα σας βοηθήσει να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές και να ζήσετε σε μεγάλη ηλικία χωρίς πατερίτσες. Στη σοβιετική εποχή, πραγματοποιήθηκαν σοβαρές εργασίες για την πρόληψη ασθενειών του μυοσκελετικού συστήματος και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Στις μέρες μας είναι δύσκολο να αποκαταστήσεις τη χαμένη εμπειρία, είναι ξεκάθαρο με το μυαλό, αλλά είναι πολύ τεμπέλης για να το κάνεις.
- Το υπερβολικό βάρος φθείρει τις αρθρώσεις σε σημείο ντροπής. η ενδοπροσθετική είναι καλύτερη, αλλά όχι να χάσεις τα περιττά κιλά. Ο φίλος μου είναι σίγουρος για αυτό, χωρίς καν να προσπαθεί να τρώει λιγότερα γλυκά και αμυλούχα φαγητά. Η σωστή διατροφή είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο.
- Θεωρώ ότι η άρση βαρών δεν είναι λιγότερο κακό για ολόκληρο τον σκελετό.
- Οι κακές συνήθειες (αλκοόλ, κάπνισμα) απομακρύνουν το ασβέστιο, το μαγνήσιο και άλλες ευεργετικές ουσίες από τον οργανισμό.
Απλά σκάψτε, όλα είναι αλληλένδετα.
Φροντίστε τον εαυτό σας και τις αρθρώσεις σας κάνοντας καθημερινή άσκηση!